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Biblioteca científica · CRM-GO 33567
Canetas emagrecedoras
Mounjaro, Ozempic, retatrutida e o comprimido ainda em estudo. Abaixo, o ensaio e o modo de aplicar.
Índice
O orforglipron é comprimido, não caneta; fica nesta página porque é da mesma classe. Há uma página de leitura sobre a tirzepatida: Mounjaro além do emagrecimento.
Mounjaro / tirzepatida
Ensaio clínico randomizado
Tirzepatida · Mounjaro · 72 semanas
Tirzepatida e perda de peso
Adultos com obesidade, sem diabetes, receberam tirzepatida ou placebo por 72 semanas. Quem recebeu a medicação perdeu mais peso. O protocolo também mediu cintura, pressão, triglicerídeos e insulina.
Os efeitos mais comuns foram gastrointestinais, sobretudo enquanto a dose subia. No Brasil, a bula inclui diabetes tipo 2, controle de peso e apneia do sono em adultos com obesidade.
Ensaio clínico randomizado
Tirzepatida · apneia do sono · 2024
Tirzepatida e apneia do sono
Dois ensaios de fase 3, duplo-cegos, acompanharam adultos com apneia moderada ou grave e obesidade por 52 semanas: tirzepatida ou placebo. Um grupo não usava aparelho de pressão positiva; o outro já usava.
No grupo sem aparelho, o índice de apneia-hipopneia caiu 25,3 eventos por hora com tirzepatida e 5,3 com placebo. A diferença estimada foi de 20,0 eventos por hora. O artigo também descreve queda de peso, de carga hipóxica, de proteína C reativa e de pressão sistólica.
Ensaio clínico
Tirzepatida e semaglutida · 2025
Tirzepatida versus semaglutida na perda de peso
Ensaio de fase 3b, aberto, em 751 adultos com obesidade e sem diabetes tipo 2. Por 72 semanas, um braço recebeu tirzepatida e o outro semaglutida, na dose máxima tolerada de cada um.
O peso caiu 20,2% com tirzepatida e 13,7% com semaglutida. A cintura caiu 18,4 cm e 13,0 cm. O estudo não era cego: quem participava sabia qual injeção recebia.
Ensaio clínico randomizado
Tirzepatida · manutenção · 2026
Manutenção do peso após tirzepatida
Depois de 60 semanas emagrecendo com tirzepatida, 378 adultos foram sorteados para continuar a dose tolerada, reduzir a dose ou trocar por placebo por mais 52 semanas. O ensaio é duplo-cego nessa segunda parte.
Na semana 112, o peso em relação ao início estava 21,9% mais baixo em quem continuou, 16,6% em quem reduziu a dose e 9,9% em quem foi para placebo. Parar devolveu parte do que tinha sido perdido.
Subestudo de ensaio clínico
Tirzepatida · DXA · 2025
Tirzepatida, gordura corporal e massa magra
No subestudo de composição corporal do SURMOUNT-1, 160 adultos com obesidade fizeram DXA. Setenta e três por cento eram mulheres. Às 72 semanas, com tirzepatida, o peso caiu 21,3%, a gordura 33,9% e a massa magra 10,9%.
Cerca de 75% do peso perdido foi gordura e 25% massa magra. A proporção foi parecida com a do placebo. A massa magra cai em quilos, mesmo quando a maior parte da perda é gordura.
Retatrutida
Fase 2 · ainda em estudo
Retatrutida · 48 semanas
Retatrutida e perda de peso
A retatrutida conversa com três sinais do metabolismo: GIP, GLP-1 e glucagon. Num ensaio de fase 2, adultos com obesidade receberam a injeção semanal ou placebo por 48 semanas, e a perda de peso foi maior nas doses mais altas do que no placebo.
Náusea e desconforto gástrico apareceram com frequência. Fase 2 significa que o estudo ainda está calibrando dose e segurança. Não há produto aprovado para uso clínico.
Ozempic / semaglutida
Ensaio clínico randomizado
Semaglutida · 68 semanas
Semaglutida, perda de peso e desfecho cardiovascular
Ozempic é o nome comercial da semaglutida semanal na indicação de diabetes. A mesma molécula, em outra apresentação, foi testada para peso. Um ensaio grande somou semaglutida a mudança de estilo de vida, em adultos com sobrepeso ou obesidade. A perda de peso foi maior do que com placebo.
O SELECT examinou desfecho cardiovascular em quem já tinha doença do coração.
Ensaio clínico randomizado
Cagrilintida com semaglutida · 2025
Cagrilintida com semaglutida e perda de peso
Ensaio de fase 3a, duplo-cego, com 3.417 adultos sem diabetes, com obesidade ou sobrepeso e outra condição ligada ao peso. Por 68 semanas, a combinação foi comparada com placebo, e também com cada molécula isolada.
O peso caiu 20,4% com a combinação e 3,0% com placebo. A diferença estimada foi de 17,3 pontos percentuais.
Orforglipron
Fase 2 · ainda em estudo
Orforglipron · comprimido diário · 36 semanas
Orforglipron e perda de peso
O orforglipron é um agonista de GLP-1 em comprimido, não injeção. Num ensaio de fase 2, adultos com obesidade sem diabetes perderam mais peso do que com placebo ao longo de 36 semanas.
O perfil de efeitos adversos lembrou o das injeções da mesma classe: queixa gastrointestinal na subida da dose. Continua em estudo.
Ensaio clínico randomizado
Orforglipron · fase 3 · 2025
Orforglipron em fase 3 e perda de peso
Ensaio multinacional, duplo-cego, com 3.127 adultos com obesidade e sem diabetes. Por 72 semanas, o orforglipron em comprimido diário foi comparado com placebo, junto de dieta e atividade física.
Na dose mais alta do ensaio, o peso caiu 11,2%. Com placebo, 2,1%. O ensaio de fase 2, acima, mediu o mesmo comprimido.
Modo de aplicação
Farmacocinética e consenso
Subcutâneo · abdômen, coxa e braço
Rotação do ponto e locais adequados
A caneta entra debaixo da pele, não no músculo: barriga, parte da frente e de fora da coxa, ou parte de trás do braço. Num estudo com um GLP-1 desses três lugares, a mesma dose chegou ao sangue nos três. No braço, um pouco mais do que na barriga; na coxa, quase igual à barriga. Nenhum falhou. A bula aceita os três e pede para trocar o ponto a cada semana, para o tecido não endurecer.
A lipohipertrofia — nódulo de gordura no local que recebe injeção repetida — aparece em 29% a 76% de quem aplica insulina no mesmo sítio. Um consenso de 2026, com 13 especialistas, apontou a rotação inadequada como o fator modificável mais forte. A absorção fica imprevisível e a dose efetiva muda. A mesma lógica vale para a caneta semanal: quatro zonas no abdômen, dois dedos longe do umbigo, dois a três centímetros do furo anterior. Se surgir nódulo, aquela zona descansa.
- Abdômen4 zonas · 2 dedos do umbigo
- CoxaFace ântero-lateral
- BraçoFace posterior · terço médio
- Troque o ponto a cada dose.
- Deixe 2 a 3 cm do furo anterior.
- Se surgir nódulo, descanse aquela zona.
- Não aplique em pele inflamada ou cicatriz.
Taspoglutida · três sítios · 2015 · Consenso · lipohipertrofia · 2026